بچه‌ها، اگه بچه کوچیک یا خواهر و برادری نزدیک ۴ سال داری یا دوست داری بدونی اوضاع واکسن‌ها چیه، این خبر رو بخون. کمیته معروفی به اسم ACIP توی مرکز کنترل و پیشگیری بیماری‌ها (CDC) آمریکا اخیراً هجوم برده سمت قوانین واکسن سرخک و واکسن‌های دیگه!
اول از همه بذار بگم ACIP یعنی کمیته مشورتی برای توصیه‌های واکسیناسیون. اونا هر تصمیمی بگیرن خیلی از پزشک‌ها، دولت و شرکت‌های بیمه طبق اون حرکت می‌کنن. الان یه تغییر اساسی تو اعضای این کمیته رخ داده؛ وزیر جدید بهداشت آمریکا (Robert F. Kennedy Jr.) کل اعضای قبلی رو برداشت و آدمای جدید، بعضیاشون حتی ضد واکسن بودن، جاشون گذاشت! یعنی یه جورایی ماجرا کلی سروصدا کرد.
این کمیته جدید، از ۱۸ و ۱۹ سپتامبر جمع شدن و فعلاً فقط در مورد واکسن MMRV رای دادن. حالا MMRV چیه؟ این یه واکسن ترکیبیه که سرخک (Measles)، اوریون (Mumps)، سرخجه (Rubella) و آبله‌مرغان (Varicella) رو با هم میزنه. قبلاً طبق راهنمای CDC، بچه‌ها وقتی ۱۲ تا ۱۵ ماهه میشن، می‌تونستن یا یه دونه MMRV بزنن یا MMR + واکسن آبله‌مرغان (یعنی دو تا تزریق مجزا). با این اولی تعداد سوزن‌ها کمتر میشه ولی یه نکته داره!
طبق تحقیقات، زدن واکسن MMRV برای بچه‌های ۱۲ تا ۱۵ ماه، یه کم احتمال تشنج تب‌دار (febrile seizure) بالا می‌بره. (تشنج تب‌دار یعنی وقتی بچه به خاطر تب بالا، یک‌دفعه تشنج می‌کنه. اکثر وقت‌ها هم ترسناکه ولی زود خوب میشه و آسیبی نمی‌زنه.) اما این ریسک واقعاً خیلی کمه و سال‌هاست همه می‌دونن.
تا الان خیلی‌ها ترجیح می‌دادن همون مدل جدا یعنی MMR + V رو بزنن (حدود ۸۵ درصد خانواده‌ها همینو انتخاب می‌کردن) و فقط ۱۵ درصد سراغ واکسن ترکیبی MMRV می‌رفتن که مثلاً بچه کمتر درد بکشه.
حالا ACIP تازه رای داده که دیگه برای بچه‌های زیر ۴ سال اصلاً واکسن MMRV رو پیشنهاد نکنن. یعنی فقط همون مدل دو تا تزریق (MMR + V) برای این گروه سنی هست. رای‌گیریشون هم ۸ نفر موافق، ۳ مخالف و یکی ممتنع بوده. از این به بعد فقط برای بچه‌های بالای ۴ سال میشه دوباره سراغ MMRV رفت.
یه نکته دیگه اینکه قبلاً دکترها با خانواده‌ها صحبت می‌کردن و می‌ذاشتن بچه‌ها بر اساس ترجیحشون یکی از این دو مدل رو بزنن. با این قانون جدید، خانواده‌ها دیگه از این حق انتخاب محروم میشن. بعضی دکترها تو جلسه همینو انتقاد کردن.
یه تأثیر دیگه این تغییر اینه که برنامه‌ی واکسن برای کودکان (Vaccines for Children program) – که تقریباً نصف بچه‌های آمریکا رو پوشش میده، به خصوص بچه‌هایی که بیمه ندارن یا کم‌بضاعتن – هم فقط اون مدل جدا رو پوشش میده. یعنی واکسن MMRV برای زیر ۴ سال‌ها دیگه رایگان یا تحت پوشش برنامه نیست، اگه این قانون تصویب شه.
در کنار این موضوعها، کمیته درباره واکسن هپاتیت B و کرونا هم می‌خواد رای‌گیری کنه (فعلاً رای نگرفتن). دارن درباره واکسن RSV هم حرف می‌زنن. RSV هم یه ویروسه که مخصوصاً برای بچه‌ها خطرناکه. حالا براش واکسن برای بزرگسال‌ها هست و داروی آنتی‌بادی برای بچه‌ها.
در دنیای پزشکی، آکادمی پزشکان اطفال آمریکا هم بعد از این تحولات گفته خودش تصمیمش رو می‌گیره و صددرصد تابع CDC نخواهد بود! کل این داستان‌ها هم فقط توصیه‌س و برای مشورت با پزشک خودت حتماً ازشون استفاده کن، خوددرمانی نکن!
یه نکته آخر واسه خانواده‌هایی که دغدغه بیمه دارن: سازمان بیمه بزرگ آمریکا (AHIP) گفته تا آخر ۲۰۲۶ همه واکسن‌هایی که تا اول سپتامبر ۲۰۲۵ توصیه شدن رو پوشش میده.
در کل، قصه اینه که فعلاً برای کوچولوهای زیر ۴ سال، تزریق جداگانه MMR و واکسن آبله‌مرغان امن‌تر و توصیه‌شده‌تره! البته این قوانین هنوز باید توسط رییس CDC ابلاغ بشه تا قطعی بشه. خلاصه فعلاً اخبار واکسن داغه، نظرات و سیاست‌ها هم رو هوا! هر سوالی داشتی با دکترت چک کن.
منبع: +
